高市73歲吳姓婦人腰椎間盤退化壓迫神經,導致腰痛、腿麻無力,7年動過4次腰椎手術,卻因鄰近患部關節退化、固定螺絲鬆脫等問題,衍生痼疾復發、大腿痠痛、行動不便等情況,113年3月求治高雄中正脊椎骨科醫院院長高振興,接受11小時手術翻修,術後一週可下床活動。
高振興說,脊椎手術後未見改善甚至復發統稱脊椎手術失敗症候群或脊椎術後疼痛綜合症(FBSS),可借助服藥控制、復健訓練、高頻熱凝療法、神經阻斷、再生醫療等治療,翻修術是最後考量。吳婦腰椎第2節鋼釘鬆脫,就醫他院移除並補上骨水泥,但骨頭未長好影響結構穩定,經手術在胸椎第11、12節及腰椎第1節植入3節鋼釘穩固,骨頭塌陷及部分沾黏壓迫神經獲得改善。
高振興說,脊椎手術失敗症候群可能衍生減壓不夠、鋼釘斷裂、螺絲鬆脫、融合不良、鄰近節病變、肌肉軟組織過度損傷、沾黏、神經損傷等情況,需釐清病因才能對症下藥。圖/中正脊椎骨科醫院提供、文/高培德
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