37歲施姓女子努力「做人」多年總算成功，懷孕第29週時如廁突感下腹部劇痛，求助義大醫院確診穿透性胎盤併子宮破裂合併內出血，經婦產部、麻醉科、放射科及小兒科等團隊會診剖腹手術順利分娩，放射科醫師接手執行母體子宮動脈栓塞介入治療，減少施女產後大出血機率，搭配婦產部醫師修補子宮缺陷，胎兒出生後住進加護病房妥善安置，施女休養5天後康復出院，母子均安。
胎盤與子宮肌層異常貼附造成侵入性傷害，區分粘連、嵌入、穿透三種特性，其中穿透性症狀最嚴重。懷孕期間發生植入性胎盤機率約千分之二左右。高齡懷孕、多胞胎、前置胎盤、前胎剖腹生產及其他子宮手術等對象罹患植入性胎盤機率大增，可藉由超音波搭配核磁共振檢查發現病徵。
剖腹生產是治療植入性胎盤最安全有效方式，穿透性胎盤可能貫穿子宮壁，侵入尿道、腸道系統、骨盆腔側壁神經血管結構，嚴重恐造成子宮破裂引起大量出血，只能切除子宮保住母體生命。圖／義大醫院提供、文／高培德
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