高醫內視鏡肌肉切開術 嘉惠食道弛緩不全症病友

高雄62歲邱姓婦人服藥多年,穩定控制高血壓及糖尿病,101年時常出現吞嚥困難且感覺口腔內有異物等情況,尤其入夜後出現嘔吐、胃食道逆流、平躺失眠等症狀,求診高醫確認罹患第一型食道弛緩不全症,106年10月接受口內視鏡肌肉切開手術,術後復原情況良好,夜晚總算可以安睡。胃腸內科主治醫師許文鴻表示,食道弛緩不全症起因食道括約肌運動神經元病變,阻礙神經傳導物質釋放,導致食道括約肌收縮異常,引發胃食道逆流及嘔吐等情況,造成患者營養不良、體重下降,甚至併發電解質失調、吸入性肺炎。傳統可藉由口服鈣離子阻斷劑、硝酸鹽藥物或施作內視鏡注射、汽球擴張術、外科食道肌肉切開術,其中外科食道肌肉切開術使用靜脈麻醉,將內視鏡深入消化道,術後外觀無傷口,對無法動刀病友是一大福音。圖/高醫提供、文/高培德

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