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高醫攜手8醫學中心研究基因檢測 助提升轉移性結直腸癌療效榮登歐洲權威期刊

高市40歲黃姓男子(圖中)5年前罹患低位直腸癌,經高醫大腸直腸外科手術改善,後因心理抗拒改採服藥治療,不料隔年發生車禍意外傷及頭部,檢查發現腦內長出腫瘤,進一步確認屬直腸癌轉移,黃男回診高醫接受基因檢測及標靶藥物治療,迄今未再復發。
高醫院長鍾飲文(圖左二)表示,結直腸癌連續12年蟬聯台灣國人十大癌症首位,每年新增超過16000例個案,末期病友約占20%,死因多數遠端轉移,目前醫界主要採用標靶治療,大腸直腸外科教授王照元(圖右二)攜手高醫、高雄榮總、台南市立醫院、新樓醫院、中國醫學大學附設醫院、台中榮總、台北國泰醫院、三軍總醫院、彰化基督教醫院等9家醫學中心發起研究計畫,治療前檢測癌友基因,費時5年發現有助提升治療成效,還能減少副作用,研究成果109年8月榮獲歐洲癌症期刊《European Journal of Cancer》刊登。王照元表示,研究聚焦2014年8月至2017年11月接受標靶藥物「癌思停」合併化療藥物「FOLFIRI」治療213名結直腸癌病友,實驗組根據「UGT1A1」基因多型性調整化療藥「伊立替康(irinotecan)」劑量,追蹤結果顯示,實驗組無疾病進展存活期、整體存活期、反應率、疾病控制率及轉移病灶切除率等超越對照組並符合統計學意義,實驗組用藥劑量是對照組1.36倍,但副作用無明顯差異。
高醫大腸直腸外科主任蔡祥麟表示,高醫等9大醫院實驗組檢測「UGT1A1」基因型,再根據不同類型增加「伊立替康」劑量,對照組採標準劑量治療取代檢測基因,結果顯示檢測基因再分類調整用藥劑量,有助提升療效且降低藥物毒性。圖與文/高培德

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